의학 공부/내과

호중구감소성 발열 (Neutropenic fever)

soldoctor 2025. 3. 14. 16:05

 

ANC (Absolute Neutrophil Count, 절대 호중구 수) = 총백혈구수 x 호중구 분율 (%)

 

호중구 감소증 

ANC <1000~1500/mm3

 

호중구 감소증 발열

ANC<1500/mm3, 1회의 경구 체온이 38.3도 이상이거나 1시간 동안 38도 이상의 체온 증가

감염이 있을 가능성이 매우 큼 -> 즉시 경험적 항생제 시작

- ceftazidime, cefepime, carbapenem, piperacillin/tazobactam

위험인자 있을 경우 aminoglycoside, vancomycin 추가

 

vancomycin 사용

-도관 감염

- MRSA, penicillin/cephalosporin-resistant pneumococcus

- 혈액배양에서 G(+) cocci 동정

- 혈역학적 불안